Beitrittserklärung in den dbv*)

An das Büro des Dietrich-Bonhoeffer-Vereins
c/o Herbert Pfeiffer
Heubergstraße 10
70188 Stuttgart

Tel: 0711-7802874 – Enable JavaScript to view protected content.

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt in den

Dietrich-Bonhoeffer-Verein zur Förderung christlicher Verantwortung in Kirche und Gesellschaft e.V. (dbv)

o Ich trete dem dbv als Einzelmitglied bei
o Wir treten dem dbv als Familienmitglied bei
o Wir treten dem dbv als Gruppe/Institution bei

Jährliche Mitgliedsbeiträge
Einzelmitglied – Orientierungswert 50,00 €
Familienmitglied – Orientierungswert 70,00 €
Gruppen und Institutionen 70,00 €

Einzel- und Familienmitglieder können mit ihrem Mitgliedsbeitrag vom Orientierungswert nach oben oder unten abweichen. Ich/wir möchte/n von dieser Möglichkeit Gebrauch machen und einen jährlichen Mitgliedsbeitrag in Höhe von .................. Euro entrichten.

Name/n: .......................................................................................................................

Straße: ........................................................ PLZ/Ort: .................................................

E-Mail: ........................................................ Tel.: .............................................. ..........

Zahlungsweise:
o Ich überweise den Jahresbeitrag gegen Beitragsrechnung
o Ich bin mit dem Einzug des Jahresbeitrags per SEPA-Lastschrift einverstanden.
Meine Bankverbindung lautet:

Bank: .................................................... IBAN: .......................................................

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens der kontoführenden Bank keine Verpflichtung zur Einlösung.

Ort, Datum: Unterschrift/en: ................................................ .........................................

*) Formular bitte in eine WORD-Datei kopieren, ausdrucken, ausfüllen und per Post oder gescannt per E-Mail an die oben genannte Adresse des Büros des dbv schicken.